Клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы врачом в Санкт-Петербурге

В развернутый клинический анализ крови входит подсчет количества клеток крови: лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Также определяют характеристики эритроцитов, как самой многочисленной группы кровяных клеток:

• Гемоглобин — белок эритроцитов, переносящий кислород от легких к тканям и углекислый газ в обратном направлении, показывает состояние кислородного обмена в организме.
• Гематокрит — соотношение эритроцитов и жидкой части крови, отражает кислородный обмен и густоту крови.
• Средний объем — эритроциты могут иметь нормальный размер — нормоцитоз, уменьшенный — микроцитоз, увеличенный — макроцитоз, показатель нужен для определения вида анемии.
• Распределение по объему — показывает, насколько разнообразны размеры эритроцитов, используется для диагностики и контроля лечения анемий

Снижение гемоглобина и эритроцитов называется анемией, а повышение уровня эритроцитов — полицитемией (бывает опухолевого происхождения и как ответная реакция на длительное кислородное голодание).

Лейкоцитарная формула — это процентное соотношение разных видов лейкоцитов: нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, базофилов, эозинофилов. Подсчет лейкоцитов на анализаторе в несколько раз повышает точность анализа.

Если эритроциты в организме выполняют функцию переноса кислорода, то лейкоциты отвечают за иммунные реакции:

• Нейтрофилы — первыми направляются в очаг острой инфекции и напрямую уничтожают микробы путем фагоцитоза.
• Лимфоциты — вырабатывают антитела (В-лимфоциты), связывающиеся с микробными белками, напрямую уничтожают микробы (Т-киллеры), меняют выраженность иммунной реакции (Т-хелперы, Т-супрессоры), лимфоциты крови отражают наличие вирусной инфекции, хронического воспаления, онкопатологии.
• Моноциты — превращаются в макрофаги (клетки-мусорщики), захватывают и переваривают чужеродные, собственные поврежденные клетки, токсины.
• Эозинофилы — способны к фагоцитозу, принимают участие в аллергических реакциях и защите организма от паразитов.
• Базофилы — превращаются в тканях в тучные клетки, которые выделяют гистамин при аллергических реакциях, что проявляется зудом, краснотой, жжением.

Тромбоциты — это красные кровяные пластинки, они необходимы для свертывания крови. Из них образуется тромб, останавливающий кровотечения в поврежденном сосуде.

Несмотря на высокую точность и чувствительность общего анализа крови, обнаруженные изменения всегда сопоставляются с клинической картиной: жалобы, история их появления, осмотр, инструментальное и лабораторное обследование.

Показания к назначению:

• обследование пациентов с каким-либо заболеванием, контроль лечения;
• профилактическое обследование, диспансеризация;
• обследование перед операцией, стационарным лечением;
• обследование беременных и при подготовке к беременности.

С этим исследованием назначают

• определение С-реактивного белка в сыворотке крови;

• определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) в цельной крови;

• подсчет ретикулоцитов в цельной крови;

• общий анализ мочи;

• биохимический анализ крови.

К какому врачу обратиться?

Педиатр;хирург;гинеколог;терапевт;гематолог;врач общей практики.

Источники

сайт https://www.labstori.ru/

• рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;
• кровь можно сдавать натощак или через 3 часа после приема легкой пищи;
• в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;
• за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;
• за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;
• за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);
• за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;
• не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;
• перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

• гемоглобина и эритроцитов — анемия на фоне дефицита железа, фолиевой кислоты, витамина В12, инфекция, хроническое воспаление, гипотиреоз, нарушения образования гемоглобина (гемоглобинопатии), кровотечение, аутоиммунные заболевания, цирроз печени, хронические почечные заболевания, опухоли;
• гематокрит — все причины снижения эритроцитов и разжижение крови при массивной инфузионной терапии (введение растворов), повышении уровня белка в крови (задерживается жидкость);
• нейтрофилов — хронические инфекции, апластическая анемия (с угнетением костномозгового кроветворения), сепсис, вирусная инфекция, онкология, прием антибактериальных, противовоспалительных препаратов;
• лимфоцитов — острая вирусная, бактериальная инфекция, иммунодефицит;
• моноцитов — апластическая анемия, шоковое состояние, гнойно-воспалительный процесс;
• эозинофилов — прием Преднизолона (и его аналогов), острая бактериальная инфекция;
• тромбоцитов — тромбоцитопеническая пурпура, врожденные тромбоцитопении, массивное кровотечение.

Причины повышения:

• гемоглобина, эритроцитов — истинная или вторичная полицитемия, опухоль почек, удаление селезенки;
• гематокрита — обезвоживание, а также причины повышения эритроцитов;
• нейтрофилов — воспаление, инфаркт, бактериальная инфекция, опухоль;
• лимфоцитов — вирусная инфекция, инфекционный мононуклеоз, туберкулез, коклюш, опухоли крови;
• моноцитов — бактериальная инфекция, сифилис, аутоиммунные и опухолевые заболевания;
• эозинофилов, базофилов — аллергия, паразитарные заболевания, онкопатология;
• тромбоцитов — полицитемия, туберкулез, железодефицитная анемия, инфекция, травма, удаление селезенки, почечная недостаточность, аутоиммунные заболевания.

Обратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.