Определение спектра антител класса IgM, IgG (core; NS) к вирусу гепатита С в сыворотке крови в Санкт-Петербурге
При вирусном гепатите С иммунная система вырабатывает антитела — иммуноглобулины М и G. Эти антитела появляются в ответ на вирусные белки, причем первыми находят ядерные (core), они обнаруживаются в острый период болезни. Позже в крови циркулируют еще и антитела к частям вирусной РНК (белкам NS).
Ранние антитела представлены иммуноглобулинами М, их можно найти через 1-1,5 месяца после заражения, потом они постепенно снижаются. Повторное повышение — признак обострения хронического вирусного гепатита С.
С 11-12 недели вырабатываются антитела класса G, они преобладают в острой стадии болезни и их можно выявить на протяжении 8-10 лет. Антитела при гепатите С не имеют защитной роли, поэтому возможно повторное заражение.
У большинства больных гепатитом С антитела находят через 30-90 дней после инфицирования, реже их нет в крови больше года или вообще антитела не обнаруживаются.
Из-за стертой симптоматики вирусный гепатит С в основном диагностируется поздно, а анализ на антитела считается наиболее информативным.
Вирусным гепатитом С заражаются от больного при:
- контакте с кровью (переливание, гемодиализ, у медработников);
- половых контактах;
- использовании загрязненных инструментов при уколах, инъекциях наркотических средств, маникюре, медицинских манипуляциях (стоматология, хирургия);
- рождении ребенка (от инфицированной матери).
Гепатит С протекает в разных формах: скрытой, легкой, острой с выздоровлением или переходом в хроническую. Некоторые пациенты выздоравливают без лечения, а при тяжелом течении возможна печеночная недостаточность, цирроз, рак печени.
Чаще всего при гепатите С нет желтухи. После инкубационного (скрытого) периода (через 2-24 недели) появляется слабость, общее недомогание, отсутствие аппетита. Реже бывает тяжесть в правом подреберье и лихорадка. Если болезнь не выявлена и не произошло самоизлечения, то вирус продолжает медленно разрушать печень и диагноз ставится уже при развитии осложнений.
Показания к назначению:
1. Обследование при подозрении на острый гепатит:
- желтизна кожи, склер глаз;
- потемнение мочи, осветление кала;
- тошнота, потеря аппетита;
- слабость, быстрая утомляемость;
- повышенный уровень печеночных ферментов в крови (АЛТ, АСТ, гамма ГТ).
2. Обследование медработников, контактирующих с кровью пациентов.
3. Обследование перед операцией, госпитализацией в стационар, донорством, гемодиализом и периодически при регулярных сеансах гемодиализа.
4. Обследование беременных и при подготовке к беременности.
5. Обследование лиц с наркоманией, беспорядочными половыми связями.
6. Обследование в очаге инфекции людей, контактировавших с больным вирусным гепатитом.
7. Контроль эффективности лечения при установленном диагнозе.
С этим исследованием назначают
- РНК вируса гепатита С;
- биохимический анализ крови: билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ.
Дополнительно к стоимости медицинских анализов единоразово оплачивается взятие биоматериала
