Сифилис вызывает бактерия Treponema pallidum (бледная трепонема). Чаще всего сифилисом заражаются при половых контактах, но бывает и путь передачи через кровь — при уколах загрязненным шприцом, использовании общей бритвы, через микротравмы кожи и слизистых оболочек, а также от матери к плоду при беременности и в родах, редко через предметы общего пользования.
Клинические периоды сифилиса:
-
Инкубационный (скрытый), в среднем продолжается 3 недели от момента заражения.
-
Первичный — появляется безболезненное уплотнение (твердый шанкр), длится 1-2 месяца.
-
Вторичный — протекает в виде острой инфекции: лихорадка, головная боль, недомогание, увеличение лимфоузлов, сыпь на коже.
-
Третичный — возникают осложнения, так как поражается нервная, сердечно-сосудистая система, костная ткань и другие органы.
Методом ПЦР можно обнаружить ДНК бледной трепонемы в биоматериале. Этот метод прямой диагностики сифилиса применяется для исследования:
- отделяемого твердого шанкра, эрозий, язвочек, гнойничковых или мокнущих элементов кожной сыпи (забор материала проводится дерматологом, дерматовенерологом);
- соскоба из глотки, уретры, влагалища, конъюнктивы глаза;
- крови;
- спинномозговой жидкости (взятие производится только врачом в условиях стационара);
- мочи;
- секрета простаты (взятие материала производит уролог), семенной жидкости (эякулята).
Выбор вида биоматериала для исследования осуществляется лечащим врачом. На стадии первичного сифилиса возбудитель инфекции может быть найден в месте проникновения бактерии — половые пути, глотка, кожа (твердый шанкр, сыпь), конъюнктива глаза. На стадии вторичного сифилиса используется кровь, спинномозговая, простатическая жидкость, моча.
Показания к назначению:
1. Подозрение на сифилис:
- безболезненное уплотнение, изъязвление на половых органах, во рту, в прямой кишке;
- высыпания, увеличение лимфоузлов и лихорадка неясного происхождения, необъяснимые признаки поражения нервной системы;
- контакт с больным сифилисом;
- незащищенный половой акт, беспорядочные половые связи.
Биоматериал: кровь
- рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;
- кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;
- накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;
- в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;
- за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;
- за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;
- за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);
- за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;
- не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;
- перед сдачей крови рекомендуем в течение 10-20 минут отдохнуть.
Биоматериал: моча
- за 14 дней до исследования исключить прием антибактериальных препаратов;
- перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов;
- женщинам рекомендуется сдавать исследование до менструации или через 2 дня после ее окончания;
- для анализов используется порция мочи;
- собранная моча в течение 1-2 часов должна быть доставлена в лабораторию, где сразу поступает в работу.
Биоматериал: мазок из зева
- за 14 дней до исследования исключить прием антибактериальных препаратов;
- мазок собирают натощак или через 3-4 часа после приема пищи.
Биоматериал: мазок из цервикального канала, влагалища
- за 14 дней до исследования исключить прием антибактериальных препаратов;
- за 3 дня исключить спринцевание, вагинальные свечи;
- за 1-2 дня исключить половые контакты.
Биоматериал: урогенитальный мазок из уретры у мужчин
- за 14 дней до исследования исключить прием антибактериальных препаратов;
- перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов;
- за 2 часа до исследования лучше воздержаться от мочеиспускания.
Биоматериал: сперма
- 3-4 дня необходимо соблюдать половой покой;
- накануне исследования (за 3-4 дня) не посещать баню, сауну, солярий, не употреблять спиртные напитки;
- за 14 дней до исследования исключить прием антибактериальных препаратов;
- перед сдачей анализа произвести тщательный туалет рук и наружных половых органов.
Биоматериал: соскоб с конъюнктивы глаза
За 6-8 часов до исследования исключить медикаменты и процедуры.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний нет.
Причины отрицательного результата:
- сифилитическая инфекция не выявлена.
Причины положительного результата:
- сифилис — текущий или перенесенный.
Обратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.
