Артериовенозная мальформация (АВМ) — редко встречающаяся патология кровеносных сосудов, при которой вены и артерии переплетаются, образуя извитой клубок. Клубок вен и артерий не содержит капиллярную сеть, что обеспечивает прямой заброс крови из артерий в вены.
Артериовенозная мальформация встречается одинаково часто у мужчин, и у женщин. Расположение артериовенозной мальформации может быть любое, но чаще всего располагается в головном и спинном мозге.
Причины артериовенозной мальформации
Причины появления артериовенозных мальформаций до конца неизвестны. Предполагают, что мальформации возникают во внутриутробном периоде. В литературе встречаются подтверждения теории образования артериовенозной мальформации после травмы.
Образуются сообщения между артериями и венами, кровь напрямую попадает из артерий в вены, минуя капиллярное русло. Капилляры требуются для обеспечения окружающих тканей кислородом. Когда отсутствует капиллярное русло, то ткани находятся в состоянии кислородного голодания, нарушаются обменные процессы в тканях. Изменятся структура венозной стенки. Стенка вен утолщается и образуется внутренняя эластическая мембрана, вследствие чего повышается кровяное давление в венах. Этот процесс называется «артериализацией вен».
Классификация артериовенозной мальформации
Классификация основывается на анатомическом изменение вен, клинических проявлений, локализации патологии.
Симптомы артериовенозная мальформация
Многие артериовенозные мальформации протекают бессимптомно. Из возможных симптомов выделяют:
- Болезненные ощущении в зоне венозной мальформации (жгучие боли, чувство ползания под кожей);
- Покраснение кожи, появление язв, появление пятен на поверхности кожи;
- Определение пульсации;
- Различные поражения окружающих тканей;
- Возникновение судорог, одышка и другие;
- Иногда данная патология обнаруживается случайно и не вызывает никаких симптомов.
Осложнение артериовенозной мальформации
Наиболее опасные осложнения дают артериовенозные мальформации в головном мозге. Сосудистый узел в головном мозге может внезапно разорваться, что приводит к обширным внутричерепным кровоизлияниям.
При иных локализациях осложнения могут различаться. Варианты осложнений:
- трофические язвы;
- локальные кровотечения, геморрагический инсульт;
- ишемия конечности, последующая ампутация;
- варикозное расширение вен;
- нарушение работы сердца.
Диагностика артериовенозной мальформации
Врач - флеболог проводит осмотр, назначает необходимые исследования. Перед выбором тактики лечения необходимо провести максимально полное исследование патологических структур. Вначале проводится УЗИ-диагностика сосудов, где врач определяет наличие и скорость кровотока в сосудах. Далее может быть проведена МРТ и КТ диагностика. Данные методы дадут более точные данные о расположении сосудов, их взаимосвязи. Возможно введение контрастных веществ. Наиболее точным методом считается ангиография.
Лечение артериовенозной мальформации
Основной вид лечения – хирургическое лечение. Вид операции определяется исходя из клинической картины и локализации патологии.
 - crop_280x0_7ed.webP)
 - crop_280x0_7ed.webP)
 - crop_280x0_7ed.webP)
_380x266_963.jpg)
_380x266_9a8.png)
