 - crop_280x0_7ed.webP)
 - crop_280x0_7ed.webP)
Нет, это не требуется, операция проходит под местной анестезией.
Фурункул (нарыв, чирей) — это воспаление волосяного фолликула и мягких тканей вокруг него, которое выглядит как красный бугорок с белой или желтой точкой посередине. В хирургии фурункул — одно из самых распространенных гнойных заболеваний кожи. Причиной его возникновения служит инфекция. Лечение бывает амбулаторным и хирургическим, тактика зависит от стадии развития воспаления.
Острые гнойно-воспалительные заболевания кожи
Существует несколько разновидностей гнойно-воспалительных заболеваний кожи, которые отличаются объемом поражения тканей. К специфическим типам патологии, которые могут появляться только на коже, относят:
- фурункул: воспалительный процесс локализован в одном волосяном фолликуле и окружающих его тканях;
- абсцедирующий фурункул: характеризуется образованием гнойной полости рядом с фолликулом;
- карбункул: представляет собой воспаление сразу нескольких волосяных фолликулов, расположенных рядом, а также окружающих мягких тканей.
Прогрессирование инфекционного процесса приводит к поражению тканей, лежащих под кожей. Протекать оно может по одному из путей:
- абсцесс — полость в подкожной клетчатке, содержащая гной;
- флегмона — распространение гноя по жировой клетчатке, не имеющее четких границ.
Эти разновидности воспаления могут появляться не только под кожей, но и во внутренних органах или полостях тела.
Причины образования фурункулов
Заболевание имеет инфекционное происхождение, в 95% случаев причиной служит золотистый стафилококк. Эта бактерия относится к условно-патогенной флоре, то есть находится на коже здоровых людей, не проявляя никакой активности. Однако при возникновении подходящих условий стафилококк переходит в стадию патогенности, что приводит к развитию воспаления. Гораздо реже болезнь возникает при инфицировании другими видами бактерий: протей, клебсиелла, стрептококк.
Факторами риска заболевания служат:
- снижение местного и общего иммунитета;
- наличие микротравм на коже;
- патологии, негативно влияющие на защитные способности организма (эндокринные, аутоиммунные, инфекционные);
- недостаточное соблюдение личной гигиены;
- повышенная потливость;
- злоупотребление алкоголем, наркомания.
Фурункулы редко появляются на изначально здоровой коже. Субстратом для их образования служат мелкие ранки, угри, акне.
Симптомы и стадии развития болезни
Фурункулы чаще всего появляются на тех участках тела, где много волосяных фолликулов: область бороды и усов у мужчин, волосистая часть головы, подмышечные впадины. Никогда не бывает таких нарывов в области ладоней, стоп и слизистых оболочек.
- Симптомы обычно появляются внезапно, после воздействия провоцирующего фактора (переохлаждение или ОРВИ). В области инфицированного волосяного фолликула возникает резкая боль, кожа вокруг становится красной и горячей на ощупь. Воспалительный процесс сопровождается отеком, формированием припухлости тканей. Этот этап называется стадией инфильтрации.
- При отсутствии своевременного лечения болезнь переходит на следующую стадию — нагноение. В полости фолликула и под кожей вокруг него скапливается густая жидкость, которая просвечивает в центре очага. Через несколько дней она превращается в плотный стержень багрового цвета. На этой стадии человека беспокоит очень сильная, пульсирующая боль.
- Следующая стадия — самопроизвольное вскрытие очага. Поверхность его лопается, гной вытекает, в этом месте образуется глубокая рана. На протяжении нескольких дней из нее может подтекать густая белесоватая жидкость. Заживает рана с образованием рубца.
Единичные нарывы обычно не сопровождаются общей симптоматикой. Если воспалительных очагов много, такое состояние называется фурункулезом. На этом фоне у человека повышается температура тела, возникает головная боль и мышечная ломота.
Опасность заболевания
Осложнения развиваются при несвоевременном начале терапии или ее отсутствии, а также при множественном поражении кожи у людей с ослабленным иммунитетом. Распространение инфекции приводит к возникновению абсцесса или флегмоны мягких тканей. У некоторых пациентов на этом фоне может развиваться остеомиелит (поражение костей), менингит (воспаление мозговой оболочки), сепсис (заражение крови).
