Цервикалгия - это болевой синдром в области шеи. Данная проблема беспокоит людей всех возрастов и профессий. Многие описывают ее как прострел в области шеи, для других это постоянный дискомфорт, скованность в шее с периодическим появлением острой боли, отмечаются также ограничение подвижности шеи, вынужденное положение головы, боль в области затылка. Чаще всего пациенты отмечают эти симптомы после сна или длительного нахождения в вынужденной позе (работа за компьютером, чтение книги и др.).
Причины возникновения цервикалгии
Цервикалгия может возникать по множеству причин, связанных как с состоянием шейного отдела позвоночника, так и с общими нарушениями в организме. Наиболее частые причины включают дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, такие как остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, спондилоартроз. Также к развитию болевого синдрома могут приводить травмы (растяжения, ушибы, переломы), воспалительные процессы (миозит, лимфаденит), а также заболевания щитовидной железы и лимфатических узлов.
Факторами риска для появления боли служат:
- неудобные позы;
- ограничение подвижности, отказ от занятий спортом;
- тяжелые физические условия труда;
- неправильное питание, недостаточное употребление жидкости;
- психоэмоциональные расстройства;
- нарушение обменных процессов в организме.
Виды цервикалгии
Выделяют два главных типа цервикалгии в зависимости от причины появления:
Вертеброгенную – вызванную повреждениями и заболеваниями позвоночника. Есть два подвида:
- спондилогенная цервикалгия, которая появляется впоследствии поражения костных тканей позвоночника. Причиной боли является давление костных разрастаний на спинномозговые нервы, дегенеративные процессы в дугоотросчатых суставах;
- дискогенная цервикалгия, возникающая из-за патологии в межпозвоночных дисках, боль вызывает их деформация (протрузии, грыжи).
Невертеброгенную – включает ряд причин (миофасциальный синдром, миозит, растяжение мышц и связок, фибромиалгии) в результате которых возникает напряжение шейных мышц, болезненность при их пальпации.
Но необходимо помнить о том, что есть и другие причины для боли в области шеи о которых не нужно забывать: патология щитовидной железы, шейный лимфаденит, заболевания верхних дыхательных путей, ревматоидный артрит, опухолевые процессы. Перечисленные патологии помимо боли в шее имеют и другие симптомы, которые должны насторожить врача: резкое снижение массы тела, боль в различных суставах, повышенная температура тела и др.
Симптомы цервикалгии
Симптомы цервикалгии зависят от причины и тяжести заболевания, но наиболее характерными проявлениями являются:
- боль в области шеи, которая может быть острой, тупой, пульсирующей или жгучей, часто усиливающаяся при движениях головы или длительном пребывании в одной позе;
- ограничение подвижности шеи, затруднения при наклонах и поворотах головы;
- иррадиация боли в плечи, лопатки, руки, затылок или верхнюю часть спины;
- ощущение онемения, покалывания или слабости в руках;
- головные боли, головокружение, шум в ушах, иногда нарушение координации;
- мышечное напряжение, спазмы, ощущение «песка» или хруста при движениях шеи;
- в тяжелых случаях — увеличение лимфоузлов, отек и покраснение кожи, ухудшение слуха и зрения, потеря сознания, скачки давления.
При появлении подобных симптомов рекомендуется записаться на прием к врачу для диагностики и подбора индивидуального лечения.
Как лечить цервикалгию
Подходы к лечению цервикалгии зависят от ее вида и от остроты процесса. При выраженном болевом синдроме, при наличии симптомов радикулопатии не обойтись без противовоспалительных, вазоактивных препаратов. Возможно и капельное введение стероидных препаратов. В случае более мягкого течения или на выходе из обострения можно использовать остеопатические и мануальные подходы к лечению.
Врач-остеопат подходит к каждому пациенту индивидуально и использует в каждом определенном случае необходимые методы:
- мышечно-энергетические техники (способные расслабить мышцы находящиеся в гипертонусе и ввести в тонус ослабленные мышцы);
- миофасциальный релизинг (направленный на безболезненное мягкое расслабление спазмированных мышц);
- техники на связочном аппарате;
- мягкие артикуляционные и трастовые манипуляции и другие при необходимости.
Результаты остеопатии и мануальной терапии имеют длительный эффект, так как воздействие идёт на саму причину. Уменьшается частота обострений, улучшается подвижность тканей. Лечение не требует ежедневных процедур. Также нельзя забывать о важности использования лечебной-физкультуры, кинезиотейпирования, лечебного массажа.
Какой врач лечит цервикалгию?
Диагностикой и лечением цервикалгии занимаются невролог, ортопед-травматолог, а также врач-остеопат. На первичном приеме специалист собирает анамнез, уточняет характер болей, проводит осмотр и при необходимости назначает инструментальные методы диагностики: рентген, МРТ, УЗИ, лабораторные анализы. В зависимости от выявленных причин и особенностей течения заболевания подбирается оптимальная терапия. В сложных случаях может потребоваться консультация смежных специалистов — ревматолога, эндокринолога или онколога.
Что будет если не лечить?
Игнорирование болей в шее и отсутствие адекватного лечения могут привести к серьезным последствиям. Хроническая цервикалгия часто сопровождается стойким мышечным спазмом, снижением подвижности шейного отдела позвоночника и нарушением осанки.
В тяжелых случаях возможно развитие осложнений:
- ущемление нервных корешков (радикулопатия);
- парезы и параличи конечностей;
- нарушение кровоснабжения головного мозга (синдром позвоночной артерии);
- ухудшение зрения и слуха;
- инсульт.
Длительное течение заболевания существенно снижает качество жизни, приводит к быстрой утомляемости, снижению работоспособности, нарушению сна и психоэмоционального состояния. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу, пройти диагностику и начать лечение, чтобы предотвратить развитие хронической боли и инвалидизацию.


