Определение мочевины в сыворотке крови в Санкт-Петербурге

Мочевина образуется в печени из аммиака — токсичного продукта распада белка. Поэтому процесс синтеза мочевины помогает организму избавиться от аммиака.

Образованная мочевина больше не используется организмом, она должна быть выведена почками с мочой. Уровень мочевины в крови помогает оценить несколько процессов:

• потребление и усвоение белка из пищи;
• разрушение белков в организме;
• работу печеночных клеток;
• фильтрационную способность почек (или степень очистки крови при гемодиализе).

Долгое время мочевина рассматривалась, как инертное соединение, то есть не вступающее в биохимические реакции, а показатель ее уровня в крови — как маркер нарушения почечной, печеночной функции.

Последними научными исследованиями обнаружено, что избыток мочевины приводит к:

• преждевременному старению организма;
• ухудшению состояния внутренней оболочки сосудов;
• усилению перекисного окисления липидов (оксидативный стресс);
• прогрессированию инсулинорезистентности (устойчивость к инсулину, бывает при сахарном диабете 2 типа, ожирении);
• нарастанию уплотнения ткани почек (фиброз, сморщивание почек);
• повреждению тканей кишечника, нарушению состава кишечной микрофлоры.

Поэтому нарастание уровня мочевины в крови при почечной недостаточности, хронических болезнях почек рассматривают, как неблагоприятный фактор, показывающий риск развития осложнений.

Показания к назначению:

1. Подозрение на заболевание почек: снижение объема выделяемой мочи, отеки, нарушения мочеиспускания, боль в пояснице, гипертония и др.
2. Оценка работы почек при установленных диагнозах: нефрит, нефропатия (при диабете, гипертонии, беременности и др.), пиелонефрит.
3. Оценка работы почек перед назначением сильнодействующих медикаментов (сердечные гликозиды, гормоны, стимуляторы работы сердца и др.), контрастных веществ для рентгенодиагностики.
4. Обследование пациентов с сердечной недостаточностью, травмой, отравлением, ожоговой болезнью.
5. Контроль проведения хронического гемодиализа, лечения почечной недостаточности.
6. Обследование пациентов с нарушением пищеварения, заболеваниями печени.

С этим исследованием назначают

• общий анализ мочи с микроскопией осадка;
• исследование мочи по Нечипоренко;
• определение в моче альбумина, креатинина, мочевины, калия;
• проба Реберга;
• биохимический анализ крови: креатинин, мочевая кислота, калий, натрий, хлор, фосфор, глюкоза, АЛТ, АСТ;
• ТТГ;
• кортизол.

К какому врачу обратиться?

Нефролог;уролог;токсиколог;инфекционист;уролог;терапевт;эндокринолог;кардиолог;гастроэнтеролог.

• рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;
• кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;
• накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;
• в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;
• за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;
• за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;
• за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);
• за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;
• не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;
• перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

Причины понижения:

• заболевания печени: гепатит, цирроз, опухоль, печеночная недостаточность;
• отравление, в т. ч. передозировка медикаментов;
• нарушение всасывания белка в кишечнике;
• голодание, дефицит белка при строгих диетах, у веганов;
• избыток гормона роста при болезнях гипофиза;
• нефротический синдром с потерей белка.

Причины повышения:

• снижение функции почек при почечной, сердечной недостаточности, шоковом состоянии;
• хронические заболевания почек;
• нарушение оттока мочи (закупорка камнем, аденома простаты и др.);
• сахарный диабет, особенно с кетоацидозом;
• прием препаратов, токсичных для почек, кортикостероидов;
• повышенная функция щитовидной железы, надпочечников;
• повышенный распад белка при онкологических заболеваниях, ожогах, тяжелых инфекциях;
• высокобелковая диета;
• нарушение проходимости кишечника.

Обратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.