Определение белка Бенс-Джонса количественно в суточной моче в Санкт-Петербурге

Описание анализа

Белок Бенс-Джонса — онкомаркер, открытый и описанный около 200 лет назад Генри Бенс-Джонсом. Его обнаружение в моче до наших дней используется в качестве диагностического теста множественной миеломы (опухоли из плазматических клеток).

Опухолевые клетки вырабатывают неполноценные белки-иммуноглобулины — легкие цепи (в норме должны синтезироваться легкие и тяжелые цепи). Аномальные белковые комплексы названы белком Бенс-Джонса. Он проходит через почечные канальцы в мочу и может быть обнаружен в ней даже в минимальном количестве.

Это помогает поставить диагноз, а также оценить риск повреждения почек, так как чрезмерная фильтрация белка приводит со временем к необратимой почечной недостаточности. Количественное определение белка Бенс-Джонса позволяет оценить и эффективность лечения миеломной болезни.

Реже белок Бенс-Джонса появляется в моче при первичном амилоидозе и макроглобулинемии Вальденстрема, лейкозе, раке щитовидной, поджелудочной железы, аутоиммунных болезнях.

Показания к назначению:

1. Симптомы миеломной болезни или других похожих заболеваний с образованием неполноценных иммуноглобулинов:

• боли в костях, внезапные переломы;
• признаки поражения почек и нервной системы;
• редкие и скудные мочеиспускания, отеки;
• лихорадка;
• частые инфекции;
• одышка, слабость, утомляемость;
• высокий белок в крови, моче;
• ускоренная СОЭ;
• повышенная вязкость крови.

2. Контроль за эффектом лечения миеломной болезни, амилоидоза, болезни легких цепей, макроглобулинемии Вальденстрема.

С этим исследованием назначают

• каппа/лямбда легкие цепи иммуноглобулинов в сыворотке крови;
• белок в крови общий и белковые фракции;
• определение альбумина в сыворотке крови;
• иммуноглобулины разных типов: G, A, M;
• белок мочи.

• за 14 дней до исследования исключить прием антибактериальных препаратов;
• перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов;
• женщинам рекомендуется сдавать исследование до менструации или через 2 дня после ее окончания;
• начинать отсчет периода сбора мочи лучше всего утром с пустым мочевым пузырем;
• после сна опорожняется мочевой пузырь в унитаз, записывается время и дата, начинается отсчет — 24 часа;
• в течение суток (в том числе и в ночное время), моча собирается в 2-3 литровую емкость, последняя порция — утро следующего дня (моча после ночи) в то же время, когда накануне был начат сбор;
• измеряется общий объем мочи (суточный), записывается;
• из общего объема отливается 100 мл в специальный пластиковый контейнер, который маркируется — ФИО пациента, объем мочи, собранной за сутки и доставляется в лабораторию за 1 час после сбора;
• питание рекомендуется обычное, питьевой режим — 1,5-2 л жидкости в сутки;
• необходимо исключить прием мочегонных препаратов, алкогольных напитков;
• накануне начала сбора мочи необходимо воздержаться от физических нагрузок;
• емкость, в которую собирается моча, необходимо хранить в прохладном, темном месте, оптимально — в условиях холодильника, при температуре 2-8 градусов, на нижней полке (не допускать замерзания!).

Также необходимо отменить прием препаратов, влияющих на работу почек с разрешения специалиста.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

• норма;
• доброкачественная парапротеинемия;
• эффективное лечение заболевания.

Иногда белок Бенс-Джонса не обнаруживается и при миеломной болезни, особенно на начальной стадии.

Причины повышения:

• множественная миелома;
• макроглобулинемия Вальденстрема;
• лимфома с образованием иммуноглобулинов;
• лимфатический лейкоз;
• аутоиммунные заболевания;
• хроническая почечная недостаточность;
• рак поджелудочной, щитовидной железы.

Обратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.