Определение фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в сыворотке крови в Санкт-Петербурге

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) образуется клетками передней доли железы головного мозга — гипофиза. Этот процесс регулирует гипоталамус (его называют «дирижером эндокринной, гормональной системы»). Гипоталамус анализирует уровень половых гормонов в крови, если их мало, он посылает сигналы гипофизу (в виде фоллилиберина) и ФСГ образуется больше. При повышенном уровне половых гормонов уровень ФСГ уменьшается (принцип обратной связи).

ФСГ у детей низкий, а с началом полового созревания он возрастает, происходит стимуляция половых желез и выработка ими половых гормонов. ФСГ нужен женщинам для:

• созревания фолликулов яичника;
• образования и высвобождения эстрогенов в фолликулиновую фазу;
• выработки прогестерона в лютеиновую фазу.

ФСГ у мужчин активизирует:

• образование и созревание сперматозоидов;
• синтез тестостерона;
• рост семявыносящих канальцев и семенников;
• образование белка, связывающего половые гормоны.

Анализ крови на ФСГ помогает определить, где находится причина гормональных нарушений — в гипофизе или в половых железах. Для этого сравнивают изменения ФСГ (чаще вместе с лютеинизирующим гормоном) и уровень половых гормонов — если все гормоны ниже нормы (ФСГ и половые), то это признак дисфункции гипофиза. При повышенном ФСГ и низких концентрациях половых гормонов причина находится в половых железах.

Показания к назначению:

1. Обследование пациентов с бесплодием.

2. Обследование при замедленном или преждевременном половом созревании.

3. Обследование при проведении гормональной терапии, в том числе и при подготовке к ЭКО.

4. Обследование при определении времени наступления климакса.

5. Обследование мужчин при наличии симптомов гормональной недостаточности: снижение либидо и потенции, проблемы с семяизвержением, приливы жара, отложение жира на животе и бедрах, увеличение грудных желез, неустойчивый эмоциональный фон, мышечная и общая слабость и др.

6. Обследование мужчин при олигоспермии и азооспермии (недостатке жизнеспособных сперматозоидов).

7. Комплексное обследование женщин с нарушениями менструального цикла, невынашиванием беременности, при нарушениях полового влечения и гинекологических гормонозависимых заболеваниях (миома, эндометриоз и др.), маточных кровотечениях, хронических воспалительных процессах в половой сфере.

С этим исследованием назначают

• определение эстрадиола в сыворотке крови;
• определение прогестерона, 17-ОН прогестерона в сыворотке крови;
• определение общего тестостерона, свободного тестостерона, дигидротестостерона в сыворотке крови;
• определение ЛГ, пролактина в сыворотке крови;
• определение андростендиона и ДГЭА в сыворотке крови;
• определение Т4, ТТГ в сыворотке крови.

Подготовка к анализу

• рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;
• кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;
• накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;
• в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;
• за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;
• за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;
• за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);
• за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;
• не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;
• перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.

Женщинам рекомендуется сдавать кровь на 3-5 день менструального цикла (или по предписанию врача). Перед сдачей анализа следует прекратить прием эстрогенсодержащих оральных контрацептивов.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

Причины понижения ФСГ у женщин:

• яичниковая недостаточность;
• нарушение функции гипоталамуса и гипофиза (гипопитуитаризм, синдром Шихана);
• гиперпролактинемия (избыток пролактина);
• сильный стресс;
• анорексия, голодание;
• синдром поликистозных яичников;
• нейроинфекция;
• новообразования яичников и надпочечников с повышенной секрецией эстрогенов;
• перенесенная травма головного мозга.

Причины понижения ФСГ у мужчин:

• поражение гипофиза и гипоталамуса после нейроинфекций (менингит, энцефалит), травм черепа, сосудистых заболеваний мозга, лучевой терапии опухолей головного мозга;
• повышенное образование пролактина;
• опухоль яичек с повышенной выработкой тестостерона;
• врожденные заболевания с нарушением работы гипофиза и гипоталамуса;
• прием тестостерона, анаболических стероидов, ряда противосудорожных препаратов.

Причины повышения ФСГ у женщин:

• дисфункция гипофиза и/или яичников;
• менопауза;
• опухоль гипофиза;
• синдром преждевременного полового созревания.

Причины повышения ФСГ у мужчин:

• опухоль (аденома) гипофиза;
• острое воспаление гипофизарно-гипоталамической области;
• нечувствительность к андрогенам (тестикулярная феминизация);
• почечная недостаточность;
• атрофия (уменьшение) яичек после воспаления, инфекционного паротита (свинки), гонореи.

Обратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.