Тиреоглобулин – это прогормон (гормон-предшественник) для гормонов щитовидной железы (ЩЖ): тироксина и трийодтиронина. Он хранится в фолликулах и попадает в кровь в норме при естественном обновлении клеток.
Повышение уровня – это признак повреждения ЩЖ из-за травмы, воспаления (аутоиммунного или инфекционного) или недостаточного поступления йода.
Тиреоглобулин в большом количестве появляется в крови при развитии некоторых форм рака щитовидной железы (дифференцированного). Поэтому его рассматривают, как онкомаркер для выявления опухоли и ее рецидива после лечения, метастазов.
Показания к назначению:
-
Ранняя диагностика высокодифференцированного рака ЩЖ после выявления узла, увеличенных шейных лимфоузлов, анемии и повышенной СОЭ.
-
Контроль за эффективностью лечения рака после операции, приема радиоактивного йода.
-
Подозрение на искусственный гипертиреоз (из-за самовольного приема гормонов ЩЖ).
-
Оценка активности воспаления ЩЖ.
-
Выявление перенесенного тиреоидита.
-
Определение йододефицита, в том числе при гипотиреозе у новорожденных (хриплый плач, отечный язык, мышечная слабость, вялость).
С этим исследованием назначают
- тироксин, трийодтиронин;
- антитела к тиреоглобулину;
- ТТГ и тест стимуляции ТТГ;
- общий анализ крови.
- рекомендуем сдавать кровь в период – с 8 до 11 утра;
- кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;
- накануне исследования – легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;
- в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;
- за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;
- за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;
- за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);
- за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;
- не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;
- перед сдачей крови рекомендуем в течение 10-20 минут отдохнуть.
После операции и приема радиоактивного йода анализ проводится минимум через 6 недель, а после сканирования и биопсии щитовидной железы – через 2 недели.
Пациентам с высоким риском рецидива папиллярной и фолликулярной аденокарциномы щитовидной железы рекомендовано проводить исследование каждые 6 месяцев, с низким риском рецидива - каждые 12 месяцев
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний нет
Причины понижения:
нулевой показатель – вариант нормы, снижение на фоне лечения считается благоприятным признаком.
Причины повышения
- рак щитовидной железы: рост опухоли, рецидив, метастазирование;
- подострый тиреоидит;
- эндемический зоб (на фоне йододефицита);
- диффузный токсический зоб;
- искусственный гипертиреоз (небольшое увеличение с высоким тироксином крови);
- доброкачественная аденома щитовидной железы (некоторые формы).
Обратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.
