Определение тироксина (Т4) в сыворотке крови в Санкт-Петербурге

Тироксин Т4 — основной гормон щитовидной железы, образующийся под действием стимулирующего гормона гипофиза — тиреотропина (ТТГ).

Щитовидная железа работает по принципу обратной связи с гипофизом. Гипофиз выделяет тиреотропный гормон в ответ на снижение тироксина, заставляя тем самым щитовидную железу вырабатывать гормоны. А когда уровень Т4 повышается, гипофиз вырабатывает меньше тиреотропного гормона и секреция щитовидной железой тироксина снижается.

Общий тироксин — это сумма связанного с белками (альбуминами, глобулинами) гормона и свободного (несвязанного, активного). Т4 — означает, что гормон содержит 4 молекулы йода. По уровню тироксина в крови можно судить о функциональном состоянии щитовидной железы и диагностировать ее заболевания.

Под действием тироксина:

• повышается скорость обмена веществ;
• растет теплопродукция и выработка энергии;
• образуется витамин А в печени;
• снижаются триглицериды и холестерин в крови;
• активизируется работа головного мозга и сердца.

Низкий тироксин в крови означает недостаточную функцию щитовидной железы (гипотиреоз), а повышенный — избыточную (гипертиреоз).

Показания к назначению:

1. Признаки гипотиреоза:

• сонливость;
• непереносимость холода;
• прибавка массы тела;
• сухая и бледная кожа;
• облысение;
• запоры;
• сбой менструального цикла.

2. Признаки гипертиреоза:

• повышенная чувствительность к жаре и яркому свету;
• похудение при повышенном аппетите;
• дрожание рук;
• нервозность.

3. Бессимптомное увеличение или снижение уровня ТТГ.

4. Контроль лечения болезней щитовидной железы.

5. Обследование новорожденного при наличии патологий щитовидной железы у матери.

6. Во время беременности женщинам, страдающим заболеваниями щитовидной железы или имеющих предрасположенность к этим заболеваниям.

С этим исследованием назначают

• трийодтиронин, ТТГ;
• тироксин свободный;
• антитела к рецептору ТТГ;
• антитела к тиреопероксидазе;
• антитела к тиреоглобулину.

• рекомендуем сдавать кровь в период – с 8 до 11 утра;
• кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;
• накануне исследования – легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;
• в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;
• за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;
• за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;
• за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);
• за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;
• не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;
• перед сдачей крови рекомендуем в течение 10-20 минут отдохнуть.

Также необходимо отменить прием препаратов, влияющих на уровень тироксина в крови, с разрешения специалиста.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

• гипотиреоз из-за перенесенного аутоиммунного тиреоидита Хашимото;
• эндемический зоб на фоне йододефицита;
• удаление щитовидной железы;
• лечение радиоактивным йодом, тиреостатиками;
• заболевания гипофиза и гипоталамуса со снижением их функции (травмы, инфекции, кровоизлияние);
• недоразвитие щитовидной железы;
• снижение уровня белков в крови на фоне болезней печени, почек.

Причины повышения:

• диффузный или узловой токсический зоб;
• доброкачественные опухоли щитовидной железы;
• тиреоидит;
• прием левотироксина;