Подготовка к операции при тромбофлебите
Для выявления противопоказаний, оценки операционных рисков хирург назначает пациенту обследование. За 5-7 дней до назначенной даты нужно сдать общеклинические анализы крови и мочи, тесты на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С), сделать коагулограмму. Также потребуется сделать электрокардиографию и флюорографию. Непосредственно перед операцией врач проведет ультразвуковое исследование поверхностных и глубоких вен.
Острая форма болезни служит показанием к экстренному вмешательству. Как правило, его проводят без предварительной подготовки. Если же операция назначена в плановом порядке, пациенту рекомендуют на протяжении 10-14 дней до назначенного срока отказаться от курения и употребления алкоголя, отменить прием лекарственных препаратов (за исключением назначенных врачом), носить компрессионный трикотаж.
Виды операций
Хирургическое лечение тромбофлебита проводят с использованием разных техник, врач выбирает наиболее подходящую с учетом выраженности симптомов заболевания, локализации тромба, общего состояния здоровья пациента.
-
Методика Троянова-Тренделенбурга (кроссэктомия).
Одна из первых операций, которые применяли для лечения тромбофлебита. Суть вмешательства заключается в перевязке и последующем удалении подкожной вены. Техника подразумевает значительное повреждение тканей, поэтому для нее используют общую анестезию. В современной флебологии этот метод постепенно исчезает из практики, так как появились более новые и безопасные техники.
-
Тромбэктомия.
Техника подразумевает удаление тромба из пораженной вены с помощью эндоскопического оборудования. Врач рассекает стенку сосуда и убирает сгусток крови, затем накладывает швы. При этом сохраняется целостность и функциональность вены. Вмешательство проводят с применением местной анестезии, выполнять его можно даже в амбулаторных условиях.
-
Установка кава-фильтра.
Техника имеет профилактическое значение, позволяет снизить риск образования новых тромбов. После удаления сгустков крови или пораженных сосудов хирург устанавливает в нижнюю полую вену специальную сетку. Она фильтрует протекающую кровь, препятствует образованию новых тромбов. Кава-фильтр устанавливают в условиях стационара, с применением общей анестезии.
После любого оперативного вмешательства пациенту требуется курс антибиотикотерапии, противовоспалительных средств. Консервативное лечение предназначено для устранения флебита, восстановления нормального состояния сосудистой стенки.
Реабилитация
На протяжении нескольких дней человека будет беспокоить умеренная боль в ногах, отеки, небольшие гематомы. Это нормальные послеоперационные проявления, которые проходят сами по себе при соблюдении рекомендаций врача.
Для снижения риска осложнений и скорейшего выздоровления необходимо выполнять следующие правила:
- постоянно носить компрессионный трикотаж;
- избегать чрезмерной физической активности, подъема тяжести;
- обрабатывать шов антисептиком, поддерживать чистоту кожи;
- принимать препараты, назначенные врачом (антибиотики, антикоагулянты, антиагреганты).
Через неделю после операции нужно обратиться к хирургу для контрольного осмотра.
Возможные осложнения
Осложнения после хирургического лечения тромбофлебита встречаются крайне редко. Среди них наиболее вероятным является инфицирование раны с развитием гнойного воспаления. Несоблюдение рекомендаций врача в реабилитационном периоде ведет к формированию нового тромба.
Сосудистые хирурги клиники TT Life в Санкт-Петербурге выполняют все виды операций при тромбофлебите с применением современного лазерного оборудования. Врачи нашего центра обладают большим практическим опытом, в совершенстве владеют хирургическими техниками. Запишитесь на консультацию к хирургу, узнайте о возможных способах решения вашей проблемы и ценах на операции.
 - crop_280x0_7ed.webP)
